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鼻竇炎治療的新觀念：以脈動式鼻腔溫鹽水療法為主軸的MMT療法 |
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也適用於 感冒 鼻過敏 鼻涕倒流 咳嗽/氣喘 中耳積水 |
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鼻竇炎的手術
耳鼻喉科醫師會處方很多藥物(抗生素、去沖血藥物、鼻腔類固醇噴劑、抗組織胺)以及處置(鼻腔沖洗)來治療急性鼻竇炎。如果鼻竇炎反覆發作或者對於藥物治療效果不佳時，就可以考慮藉助手術將鼻竇的開口變大。
在二十世紀早期，如果建議鼻竇炎的患者開刀，通常會讓患者震驚，因為當時鼻竇炎的手術方法是經由臉頰進入鼻竇腔內，手術後容易產生疤痕甚至變形。現在鼻竇炎的手術較以往進步很多，患者不舒服的程度已經大為減少，傷口復原比較快，而且併發症也比較少。
在手術前要詳細詢問患者的病史，同時要找出鼻竇炎潛在的病因
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通常是在前篩竇、上顎竇與額竇交會通往鼻腔的開口處。這需藉助電腦斷層、鼻生理學檢查(鼻阻力檢查、細胞學檢查)、嗅覺檢查、以及血液檢查等。一般的鼻竇X光檢查對於鼻竇炎的診斷幫助不大。
鼻竇炎的手術包括：
鼻竇功能性內視鏡手術(FESS)：鼻腔內視鏡自從在1950年代被發明使用以來，
徹底顛覆了鼻竇炎的手術。以往鼻竇炎手術時要將鼻竇內的黏膜完全清除，但現在鼻竇內視鏡手術的理論為將鼻竇開口打開而保留鼻竇內的黏膜。因為一旦鼻竇出口通暢，發炎的鼻竇黏膜即可能慢慢恢復正常。
鼻竇功能性內視鏡手術乃藉助內視鏡伸進鼻腔中直接觀看鼻竇的開口，然後將不正常或堵塞的部位清除。在大部分的情況下，此種手術完全在鼻腔內進行，外面沒有疤痕，只有輕微腫脹，和些許不舒服。
這種手術的好處為破壞性較小，而且也可以在門診施行手術。同時建議手術10天後，即可開始使用洗鼻器沖洗鼻腔來避免傷口結痂皮。
影像導引手術： 由於鼻竇非常靠近腦部、眼睛及大動脈，所以手術時要特別小心。最新發展的影像導引手術正是用來避免誤傷這些重要部位。對於嚴重的慢性鼻竇炎，曾經接受過鼻竇炎手術而再次開刀(一些解剖上的指標已經被破壞)，或是某些患者其鼻竇的解剖構造異常，使得一般手術施行較為困難時，都建議採用影像導引手術。
影像導引手術是一種3D立體定位系統，結合電腦斷層影像與手術器械位置的即時偵測系統，讓手術醫師得以確實掌握器械所在位置，更精準的開刀。影像導引手術運用了類似美國軍方使用導彈精準命中目標的原理。
寇得維拉克手術
(CWL)： 此種手術藉著促進上顎竇分泌物的排出來治療鼻竇炎，
首先在第二顆臼齒上面的顏面骨打個洞進入上顎竇，接著在上顎竇與鼻腔間再打個洞，讓上顎竇內的分泌物得以流出到鼻腔中。目前這種手術主要用在鼻竇癌的治療。