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醫學專欄  SARS(嚴重急性呼吸道症候群)專輯

主編:曾鴻鉦醫師 

 

SARS (嚴重急性呼吸道症候群)系列報導() : 

給基層醫護人員的一封信

作者:曾鴻鉦醫師

 

您好︰

身處SARS風暴第一線的醫護人員,除了盡全力救治患者外,自身的安危也是大家所關懷的。檢視呼吸道感染的傳染途徑及其預防方法,除了戴口罩、勤洗手、避免用手指挖鼻孔或揉眼睛,以及提高自身的免疫力外,我想以一位耳鼻喉科醫師的角度,提供另一層防護的方法,就是勤用溫鹽水洗鼻子。

 

當病毒不論是藉助飛沫傳染或接觸傳染進入鼻腔黏膜開始繁殖時,有無方式能在病毒大量繁殖並且往後侵犯到鼻咽部、喉嚨以及肺部支氣管之前,再有效減少病毒的數量,讓身體的免疫力適時的將病毒消滅呢?使用溫鹽水勤快的沖洗鼻腔就是一項古老而有效的方法。

 

相信您很清楚,當呼吸道病毒進入呼吸道的第一道關卡,也就是鼻腔黏膜時,它會在鼻腔黏膜細胞繁殖到一定數量後,黏膜細胞破裂而釋放出大量的病毒,再侵犯到附近的黏膜細胞,同時漸漸往後侵犯到鼻咽部,接著喉嚨,最後侵犯到呼吸道的深宮後院---也就是肺部細支氣管。溫鹽水並無法消滅病毒,但是它可以將鼻腔黏膜上的病毒沖洗乾淨,藉著每天2-4次的沖洗,減少鼻腔內病毒的數量。就好像用肥皂洗手,減少手指沾附的病毒數量;也好像戴口罩,減少吸入空氣中病毒的數量一樣。這些方式,雖然並不能殺死病毒,但是卻可有效減少病毒入侵的數量,讓身體最後一道防線,也就是身體的免疫力,有更多的機會能將入侵的病毒殺掉,而避免臨床症狀的發生。

 

用溫鹽水清洗鼻腔,早已廣為全球耳鼻喉科醫師以及過敏專科醫師推荐,對於感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻涕倒流甚至氣喘都有幫助。您可採用古老的用手捧溫鹽水,由鼻腔吸入後再吐出;或者用一般傳統的洗鼻器沖洗;或者考慮採用效果更好、更專業的脈動式洗鼻器 (由美國耳鼻喉科醫師葛羅森醫師根據鼻腔生理功能所研發,曾獲得美國時代雜誌推薦為美國2000年傑出發明之一)來做好這道預防措施。脈動式洗鼻器藉著脈動式的沖洗,除了能更有效的清除鼻腔黏膜上的分泌物和病毒外,更能促進鼻腔黏膜上的黏液纖毛運動(脈動式洗鼻器的脈動頻率與鼻腔黏膜上纖毛運動的頻率類似),而正常運作的鼻腔黏液纖毛運動正是鼻腔健康與否最重要的關鍵。鼻腔與鼻竇黏膜上沾附的少量病毒與細菌之所以不會大量繁殖引起病變,就是因為正常的黏液纖毛運動持續的將黏膜上的黏液經由鼻咽部、喉嚨而到胃中分解。如果黏液纖毛運動無法發揮正常的清除功能,鼻腔鼻竇黏膜上的病毒或細菌就會迅速繁殖而產生病變。

 

本診所目前採取的防護措施,也包括所有醫護人員每天早晚均使用脈動式洗鼻器沖洗鼻腔。若您對脈動式鼻腔溫鹽水療法有興趣,歡迎連上本人網站 www.entdoctor.com.tw 查詢進一步資料

 

希望台灣所有的醫護人員都能幸運的度過SARS風暴,再一次成功的展現台灣醫療的水準。

敬祝醫安

台中市 世鴻耳鼻喉科診所 曾鴻鉦醫師 92.03.30

SARS的傳染途徑及預防方法

傳染途徑

預防方法

病毒

避免到疫區或接觸患者

↓→  飛沫傳染

戴口罩

↓→  接觸傳染

勤洗手,勿用手指挖鼻孔或揉眼睛

鼻腔黏膜

用溫鹽水洗鼻子(脈動式洗鼻器)

多喝開水

 

自身免疫力 (睡眠、水分、運動、情緒壓力等)

喉嚨  

用溫鹽水漱口 (用脈動式洗喉器沖洗喉嚨)

 

肺部

自身免疫力 (睡眠、水分、運動、情緒壓力等)

04/03/2003

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