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鼻竇炎 認識鼻竇炎
什麼是鼻竇炎
鼻竇炎是指鼻腔及鼻竇的黏膜發炎，黏膜下面的骨膜也可能發炎。現在我們經常使用鼻及鼻竇炎來稱呼傳統上所謂的鼻竇炎，原因是鼻腔及鼻竇的黏膜不僅是密切連接，而且具有相同的組織結構，所以經常同時受到感染或發炎。根據這個嚴謹的定義，其實鼻竇炎是指鼻腔及鼻竇的黏膜發炎，並不是指鼻腔及鼻竇的細菌感染，這個觀念非常重要，這就是為什麼您不能完全依靠抗生素來治療鼻竇炎的原因，也是為什麼我們會強調使用脈動式鼻腔溫鹽水療法來治療鼻竇炎，同時獲得很好治療效果的原因。
鼻腔及鼻竇黏膜發炎時會產生什麼重要的變化呢？最重要的影響就是它會導致鼻腔及鼻竇的黏液纖毛運動受損。急性鼻竇炎時，這些黏液纖毛運動可能只是輕微且暫時受到影響，只要將一些刺激因素清除或將續發的細菌感染治療好，黏液纖毛運動很快就可以恢復正常的運作，重新提供鼻腔及鼻竇的保健功能。但是對於超過三個月以上的慢性鼻竇炎而言，這些黏液纖毛運動很可能受損非常嚴重，即使將一些刺激因素清除或將續發的細菌感染治療好，黏液纖毛運動很可能也要一段時間才能逐漸恢復正常，所以您不能期待靠抗生素或手術立即就能治療好慢性鼻竇炎。
鼻竇炎一定要開刀嗎？鼻竇炎不開刀不會好嗎？鼻竇炎開刀後又復發該怎麼辦呢？很多醫師認為鼻竇炎發生的原因完全是由於鼻竇的開口腫脹堵塞，所以需要開刀將堵塞的鼻竇開口打開才能治療好鼻竇炎。的確，如果鼻竇的開口發生永久性不可恢復的堵塞，就好像結疤一樣時，只能靠開刀將鼻竇開口打通才能治癒；但是大多數的鼻竇炎，其鼻竇開口的腫脹堵塞是因為發炎所導致生理性的堵塞，只要發炎改善，這種堵塞是可以回復正常的。這也是美國帕爾森教授大力提倡最完善內科療法能成功治療慢性鼻竇炎，同時大幅減少鼻竇炎手術的原因；這也是我們現在採用脈動式鼻腔溫鹽水療法為主軸的世鴻療法，能成功有效治療慢性鼻竇炎的原因。